Рассказывает профессор Лантух
В последние годы офтальмологи полностью пересмотрели свои взгляды на лечение катаракты. Раньше мы как можно дольше лечили катаракту консервативными средствами, а сейчас стараемся не допускать слишком сильного снижения зрения и предлагаем оперативное лечение значительно раньше. С чем это связано?
С возрастом наш хрусталик (прозрачная линза в глазу) стареет вместе с нами и перестает помогать хорошо видеть предметы вблизи. Появляется пресбиопия – старческая дальнозоркость. У лиц с небольшой близорукостью она приходит позже. Поэтому близорукость после сорока лет становится большим благом, так как сохраняет хорошее зрение вблизи. Белки хрусталика становятся более плотными, постепенно теряют воду, и он из подвижного жидкого прозрачного тела превращается в твердое. Когда начинается катаракта, вначале между слоями хрусталика вновь появляется вода и он как бы разбухает. Это может продолжаться несколько месяцев, и человек замечает, что зрение вблизи у него значительно улучшилось: он без очков читает газетный шрифт. Но эта стадия болезни продолжается недолго, хрусталик постепенно мутнеет и твердеет. Наступает фаза незрелой катаракты. Зрение теряется быстро и не превышает нескольких десятков процентов (обычно человек видит 2-3
строчки в таблице). С таким зрением еще можно жить, но оно уже мешает работе. Капли в этой стадии болезни уже не помогают, и необходима операция. Причем затягивать с ней не стоит. И вот почему. Современные высокотехнологичные способы удаления мутного хрусталика заключаются в его экстракции через небольшой прокол – 2,2-2,4 мм. А так как диаметр хрусталика приближается к 8,0 мм, такая технология требует его предварительного дробления, а затем экстракции. А чем более мутный хрусталик, тем белки его более плотные и хуже поддаются дроблению ультразвука. И если раньше мы, микрохирурги, ждали созревания катаракты, чтобы полностью вывести плотное ядро хрусталика через большой разрез роговицы, то сейчас операция происходит с меньшим риском, если ядро менее плотное и катаракта еще не созрела. Да и самому пациенту гораздо легче соглашаться на операцию, когда он хорошо видит двумя глазами. Но какая разница – разрез в глазу 8,0 или 2,4 мм? В первом
случае накладываются швы на три месяца, а во втором – нет. При большом разрезе в глаз имплантировали только твердые хрусталики, и они не всегда были качественные, иногда давали аллергические реакции, чего не происходит при имплантации современных мягких американских хрусталиков. Зрение после больших разрезов роговицы редко восстанавливалось без очков. При современной технологии все основные этапы операции проходят быстрее под защитой специальных гелеобразных лекарств для внутреннего эпителия роговицы от повреждения ультразвуком. Причем эти два геля вводятся внутрь глаза перед самой процедурой дробления хрусталика. Но даже они не в силах сохранить весь эпителий при зрелой и твердой катаракте у пожилых. Этот эпителий уже не восстанавливается, а в роговице с внутренней стороны появляются незащищенные места, в которые может попадать внутриглазная жидкость, и она очень долго не может восстановить свою прозрачность. Поэтому лучше сделать операцию вовремя. Минимальная цена на такую операцию у нас в клинике начинается с 18 тыс. руб., обследование с консультацией для пенсионеров – 800 руб.
Звоните: (383)213-80-08, заходите на сайт: www.lantuh-clinic.ru
Лиц. 540100824 с 27.12.07 г. по 27.12.12 г.
Благодарим за предоставленную информацию сотрудников компании Клиника профессора Лантуха
